今天是3月1日，周日，上午阳光灿烂，春光明媚。湖北人民、武汉人民就这样战战兢兢地度过了“封城二月”。希望3月的中上旬的某一天，除了武汉市之外，湖北其它城市能够“开封”，而武汉也能在三月中下旬的某一天，结束封城。昨天，全国除湖北省之外，总计增加4例确诊患者，湖北省除武汉市之外，总计增加5例，但武汉市增加了565例。从绝对数据来看，武汉的疫情仍然较重。不过通过仔细分析了武汉市的疫情数据，发现疫情的整体趋势向好。总体来说，武汉市抗击新冠疫情的下半场已经来临，三月份武汉市的疫情将得到控制，武汉市需要综合考虑抗击疫情与复工返岗。
一、从数据看武汉抗击新冠疫情的现状与趋势
以下是根据国家卫健委网站和武汉市卫健委网站摘录的武汉市疫情数据：
表1. 2月中下旬武汉市的疫情数据
图1 2月中下旬武汉市仍在治疗的确诊病例和累计治愈病例
图2. 2月下旬武汉市每日新增确诊病例变化趋势
图3. 2月中下旬武汉市累计确诊病例变化趋势
图4. 2月中下旬武汉新增治愈病例变化趋势
图5. 2月中下旬武汉市重症病例（含危重症）变化趋势
图6. 2月下旬武汉市危重症病例变化趋势
图7. 2月中下旬武汉新增病亡变化趋势
图8. 2月中下旬武汉累计病亡变化趋势
图9. 2月中下旬武汉市新增疑似病例变化趋势
图10. 2月中下旬武汉市累计疑似病例变化趋势
图11. 武汉市治疗新冠肺炎定点医院的空余床位
分析以上的图表，可以看出：
1）武汉市在医院治疗的确诊病例峰值出现在2月18日，达到38,020人。之后，随着治愈出院人数的增加，仍在治疗的确诊病例稳步下降，2月29日下降为27,700人。近一周，仍在治疗的确诊病例平均每天减少约1200人；平均每天治愈出院约1600人。武汉市的新冠肺炎治愈率已达到39.15%。
2）武汉市仍在医院治疗的确诊病例中，重症（含危重症）病例的峰值是2月19日的9689人，之后也稳步下降，2月29日下降到6393人。致死率很高的危重症病例从2月21日的2087例减少到2月29日的1019例，减少了1068例。而在此期间新增死亡病例421例，这说明危重症病例的致死率也有显著下降。
3）累计确诊病例的增速明显减缓，预计最终累计确证病例会控制在5万多一点，不会再有明显增加。每日新增确诊病例从2月13日的3910人（之前的几天更高）下降到近一周平均每天400多人。根据国家卫健委专家的介绍，以及从病例数据来分析，这几天武汉市新增确诊病例主要来自疑似病例的确诊。2月28日，武汉市要求实现隔离点的确诊病例和疑似病例清零，显然已经取得成效。我认为，从下周起武汉市每日新增确诊病例会明显下降。
4）累计疑似病例降幅明显。从2月21日的峰值3414例下降到2月29日的393例。新增疑似病例也有显著下降，从2月20日的峰值979例下降到2月29日的50例。
5）武汉市从1月23日仅有两家新冠肺炎定点医院到现在有48家定点医院。随着全国各地医疗机构的驰援，救治能力有了巨大提高，从2月中旬起，就扭转了确诊病人无法住院就诊的被动局面。到2月27日，武汉市定点医院的空余床位已达到6409张。截止到2月27日，武汉市已建立16家方舱医院，开放床位13,000多张，空余床位5600张。建立方舱医院可以说是武汉市此次抗击新冠疫情最重要的转折点，实现了零感染、零死亡、零回头。此外，武汉市隔离点的空余床位达到37208张。通过这**抗疫医疗体系的建立，武汉市已经做到了早发现、早诊断、早治疗，为尽快打赢“武汉保卫战”奠定了坚实的基础。
根据对2月份疫情数据的分析，预计在3月3日，武汉市的累计治愈人数将超过现有确诊人数，迎来黄金交叉点。如果武汉市每日新增确诊病例下降到两位数，每天的治愈人数进一步提升，估计平均每天的现有确诊病例会下降1500人左右，那么到3月20日左右，现有确诊病例将趋近于0，武汉保卫战将取得决定性胜利！
二、武汉战疫下半场怎么打？思考与建议
从1月23日封城至今已有40天，抗击新冠疫情的形势从开始的慌乱已经变得有序。抗击新冠疫情的领导、防控、治疗和物资保障等体系已经有效运作。之所以武汉市的重症患者很多，主要原因还是在武汉封城前三周市民不了解、未防护，以及封城之初市民陷入恐慌，挤兑医疗资源，导致交叉感染严重。而随着全国几万名医护人员在专家院士的带领下驰援武汉，不断改进治疗方案，推进中西医结合治疗，不断减少轻症转重症，大力提高核酸检测能力，缩短检测周期，再加上各种媒体的全方位宣传，使得市民加强防护，感染率大大下降。这些措施使得武汉市抗击新冠疫情的能力不断提升，环境不断改善。因此，在3月份，武汉战疫的下半场，笔者建议武汉市积极调整抗击疫情的策略，在风险可控的前提下，渐次取消封城措施，支持企业逐渐恢复运营，并与湖北省其它地市和外省密切合作，推进人员返岗和物流打通。
为此，笔者提出以下建议：
1. 继续坚持对小区进行封闭管理，规范团购活动。对于有确诊或疑似病例的小区和单元进行严格管控。
2. 立即推进健康码的联网互认。目前，湖北省有健康码，武汉市也有健康码，外省也有健康码。应当立即推进这些不同健康码的联网和互认。同时，通过大力宣传，要求企业告知员工，必须注册健康码，并每日打卡。
3. 逐渐放宽对企业复工的审核，并允许企业办理关键员工上班的通行证。允许员工从小区点对点地前往办公室上班（对于有私家车的人员）。在办公楼和企业园区，要求复工的企业安排好体温测量、日常消毒，准备好各种防护用品，明确安全职责。
4. 从三月中旬开始，逐渐恢复城市公交系统运行。在限制流量的基础上，针对持有健康码和通行证的人员，允许乘坐公交和地铁上下班。乘坐交通工具需要扫码和查验体温，以便追溯。同时，允许湖北省外地需要返回武汉的人员返岗。
5. 从三月下旬开始，逐渐恢复高铁和国内航班。允许持有健康码（绿码）或健康证明的人员乘坐高铁和航班往返武汉，并通过与外地政府的信息互通，豁免需要再次隔离14天。昨天在另一篇文章出提出，湖北省应当尽快发布企业复工和员工返岗的APP，实现员工和企业的在线对接，匹配成功之后，允许员工乘坐交通工具返岗。这个建议同样适合于武汉企业。同时，启动大中小学复课。
6. 到三月底解除封城，允许生活服务企业开张营业。但仍然保持各个小区的出入查验体温和健康码等安防措施。同时，恢复城际高速公路通行和国际航班。
之所以要提出渐次解除封城，还有一个非常重要的原因，那就是武汉约900万市民以及滞留在武汉的人员已经被封锁了40天，再加上三月份的时间就是70天，这已经到了人们能够忍耐的生理和心理极限。封城和小区封锁带来诸多不便，例如一些需要够买处方药的居民，目前买药还是十分困难。滞留武汉的外地人员，以及长期滞留在外的武汉人都需要回家！这也符合人道主义最基本的要求。
三、武汉市渐次取消封城的风险分析
针对上述建议，肯定有很多人不赞同。他们认为目前武汉疫情还很重，根本不能考虑复工返岗这类问题，武汉还是疫区，外地还把武汉人当做“洪水猛兽”。但笔者认为，上述措施可以规避风险，同时最大限度地避免传染。其核心点，一是通过数字化手段进行追溯，二是继续加强疫情防控。
在通过数字化手段进行追溯方面，如果通过未来半个月在健康码上进行健康打卡，加之其之前40天的封城期间没有出现任何症状，那么可以认定此人属于健康人群，再进一步通过检查其通行证和健康码，追溯其行程踪迹，那么，一个从武汉走出去的健康人，又和湖北省其它城市，以及外省的健康人有何区别？！此外，中国信通院（CAICT）已与三大电信运营商联合开发了“行程卡”，输入手机号即可查询人员的踪迹，在需要查证的时候随时可查。
保障安全的核心策略还是在于防控。很多人一开始根本不相信新加坡的这种措施可以控制疫情，但事实证明，新加坡是内紧外松，非常严格地在各个公共场所进行查验体温，办公场所对人员实行分时段上班，对于任何疑似病例，严格执行居家隔离的措施，同时减少各种集会活动。通过严格的追溯与防控，使得疫情得到有效控制。
此外，前文已经提到，武汉市目前的疫情防控体系已经十分完善，而且出现了明显的“床等人”现象；再加上“三早”的得力措施，就算是万一出现感染情况，也可以有效救治。实际上，经过几轮的人际传播，新冠病毒的“毒性”已经明显下降。笔者有两位核酸检查阳性的朋友，入院后两天就转阴。这个病毒已经没有1月下旬那么可怕了。
综上所述，到了武汉战役的下半场，我们对“新冠病毒肺炎”这个凶恶的敌人已经有了全面认识。以前，它在暗处，我们在明处，明枪易挡，暗箭难防。而现在，我们已经把病毒认清，可以把它牢牢地钉在靶子上面，精准地打一个十环！在这种情况下，我们急需治愈另一个比新冠病毒更可怕的疾病，那就是新冠病毒恐惧症！
只要我们遵循科学规律，应用数字化技术手段进行全程追溯，我们就可以在推进企业复工、员工返岗的同时，将感染新冠肺炎锁定为极小概率事件！而全国抗击新冠疫情的下半场，重点反而是要避免从国外输入的病例！
我相信，在党中央和国务院的英明领导下，武汉抗击新冠疫情的下半场，将是一场“秋风扫落叶”的人民战争，胜利已经没有悬念。我们需要鼓足信心，拿出勇气，真正为武汉加油！积极推进疫情之后武汉的经济与社会复苏！
发表于：
2020-02-29 23:38 阅读(760)
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